Сайт для пациентов с инсультом и их родственников.

1. ОБЩИЕ ДАННЫЕ ОБ ИНСУЛЬТЕ

1.1 Частота возникновения инсультов

 

В России ежегодно возникает около 400 тысяч инсультов. Согласно данным ВОЗ, сосудистые заболевания головного мозга занимают второе место среди причин смерти во всех странах мира (ВОЗ, 1999). Существует два основных типа инсульта: ишемический (вследствие закупорки сосуда) и геморрагический (вследствие его разрыва и последующего выхода крови в вещество мозга).

Среди инсультов  чаще встречаются ишемические (примерно в 4 раза чаще, чем геморрагические). За  год в городе Москве происходит около 2500 кровоизлияний.

1.2 ЧТО ТАКОЕ ИНСУЛЬТ?


Инсульт– это клинический синдром, представленный очаговыми и/или общемозговыми нарушениями, развивающийся внезапно вследствие острого нарушения мозгового кровообращения, сохраняющийся не менее 24 часов или заканчивающийся смертью больного в эти или более ранние сроки (определение Всемирной организации здравоохранения).

 

1.3 Основные симптомы инсульта:

 

Очаговые симптомы при инсульте: неврологические симптомы, развивающиеся при поражении определенной области мозга. Наиболее часто при ишемическом полушарном инсульте встречаются нарушение речи и движений (так называемый гемипарез – то есть парез руки и ноги с 1 стороны, половины лица, мышц языка). Могут встречаться и некоторые другие симптомы в различных сочетаниях.
Общемозговые симптомы: тошнота, рвота, головная боль, повышенная чувствительность к свету или звукам.
Менингеальные симптомы: неврологические симптомы, развивающиеся при внутримозговом кровоизлиянии: важнейший из них ригидность затылочных мышц (невозможность при пассивном сгибании привести подбородок больного к груди).

 

Встречаются также  изолированные симптомы инсульта, например, изолированные  расстройства движений или изолированнеы расстройства чувствительности. Могут быть расстройства зрения (в виде выпадения полей) при локализации очага в затылочных долях. Иногда встречаются остро развившиеся нарушения узнавания ранее знакомых лиц, пространства; расстройства счета, письма и чтения; эти симптомы также могут в редких случаях быть изолированными без сопутствующих речевых и двигательных расстройств (при локадизации поражения в корковых отделах теменных долей). Среди очаговых симптомов инсульта следует отметить также парез взора в сторону (невозможность по команде повернуть глаза в одну из сторон), а также замедленность речи (так называемая дизартрия). При инсульте в бассейне средней мозговой артерии могут встречаться моторная афазия (при сохранном понимании речи пациент не может произносить слова, предложения) или сенсорная афазия (утрачено понимание речи, однако больной может четко произносить отдельные слова). Часто встречаются смешанные нарушения речи.

 

 

1.4 Выделяют следующие периоды инсульта:

ПЕРИОД

СРОК ПЕРИОДА

Острейший период

Первые 24 часа

Острый период

1-21 сутки

Подострый период

21 сутки – 3 месяца

Ранний восстановительный

3-6 месяцев

Поздний восстановительный

6-12 месяцев

Период последствий

После 12 месяцев

1.5 ЧЕМ ОПАСНО РАЗВИТИЕ ИНСУЛЬТА?


1) Летальность в острый период инсульта (до 3 недель от момента его развития)  достигает 35% (каждый третий больной)
2) К концу первого года из выживших больных после острого периода погибает еще 15%
3) Выжившие пациенты зачастую имеют тяжелый неврологический дефицит (чаще всего, речевые, двигательные нарушения), не способны или ограничено способны к самообслуживанию, не могут заниматься своей профессиональной деятельностью. Все это ложится тяжким грузом на плечи родственников. Инвалидизация от инсульта занимает первое место среди причин первичной инфалидизации.
4) В Российской Федерации проживает около 1 миллиона человек, перенесших инсульт, но только каждый четвертый из них возвращается к труду.